Entscheidungen zu § 106d SGB 5

146 Entscheidungen der Bundesgerichte · Abrechnungsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung · Seite 1 von 3

Sozialgericht Stuttgart, 17.07.2025 – S 5 KA 1890/22 Urteil
Landessozialgericht NRW, 02.01.2018 – L 11 KA 39/17 B ER Beschluss
Sozialgericht München, 19.03.2024 – S 28 KA 415/22 Urteil
Landessozialgericht NRW, 08.03.2017 – L 11 KA 21/15 Urteil
Sozialgericht Münster, 28.04.2025 – S 4 KA 5/23 Urteil
Sozialgericht Stuttgart, 24.10.2024 – S 5 KA 4857/19 Urteil
Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, 20.09.2023 – L 7 KA 29/20 Urteil
BSG, 28.08.2024 – B 6 KA 1/23 R Urteil
Rechnet ein an der selektivvertraglichen Versorgung teilnehmender Arzt selektivvertragliche Leistungen zu Unrecht auch gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung ab, hat diese keinen Anspruch gegenüber der Krankenkasse a…
BSG, 24.10.2018 – B 6 KA 34/17 R Urteil
1. Rechtsgrundlage für die sachlich-rechnerische Richtigstellung eines vertragsärztlichen Honorarbescheids ist auch nach Ablauf der Ausschlussfrist und bei Vorliegen von Vertrauensausschlusstatbeständen die bereichsspezi…
Sozialgericht Hamburg, 06.09.2023 – S 3 KA 107/19 Urteil
BSG, 23.03.2023 – B 6 KA 14/22 R Urteil
Für Behandlungsfälle, in denen Versicherte dem Vertragsarzt eine Europäische Krankenversicherungskarte vorgelegt haben, tatsächlich aber keine Grenzgänger, sondern originäre Mitglieder der deutschen Krankenkasse waren, h…
Sozialgericht Berlin, 16.09.2020 – S 83 KA 11/18 Urteil
BSG, 26.05.2021 – B 6 KA 10/20 R Urteil
Die ambulante ärztliche Behandlung in Form von Sachleistungsaushilfe für Patienten, die in einem anderen EU-Staat krankenversichert sind, erfolgt im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung und unterliegt daher der Abrec…
Landessozialgericht Baden-Württemberg, 26.11.2025 – L 5 KA 2635/25 Urteil
Sozialgericht Stuttgart, 17.07.2025 – S 5 KA 1501/22 Urteil
Landessozialgericht Baden-Württemberg, 28.05.2025 – L 5 KA 3048/24 Urteil
Sozialgericht München, 22.06.2023 – S 38 KA 125/22 Urteil
Sozialgericht München, 09.05.2022 – S 28 KA 243/20 Urteil
Sozialgericht München, 09.05.2022 – S 28 KA 240/20 Urteil
BSG, 06.03.2024 – B 6 KA 2/23 R Urteil
Wurde der bis zum 31.12.2015 einschlägige Investitionskostenabschlag in Höhe von 10 vom Hundert versehentlich nicht vom vertragsärztlichen Honorar eines öffentlich-geförderten Krankenhauses abgezogen, darf nach Abschluss…
Landessozialgericht Baden-Württemberg, 26.11.2025 – L 5 KA 2185/24 Urteil
Sozialgericht Hamburg, 16.07.2025 – S 3 KA 20/21 Urteil
Sozialgericht Hamburg, 16.07.2025 – S 3 KA 56/21 Urteil
Sozialgericht Stuttgart, 15.01.2025 – S 12 KA 1765/21 Urteil
Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, 18.09.2024 – L 7 KA 7/22 Urteil
Sozialgericht Marburg, 28.03.2022 – S 12 KA 1/22 Gerichtsbescheid
Landessozialgericht Baden-Württemberg, 26.04.2017 – L 5 KA 2448/15 Urteil
BSG, 19.07.2023 – B 6 KA 33/22 B Beschluss
BSG, 26.01.2022 – B 6 KA 8/21 R Urteil
Die Abrechnung von Zuschlägen für ambulante Operationen setzt bei einem Haupteingriff der Kategorie 7 auch dann die Überschreitung einer Schnitt-Naht-Zeit von 120 Minuten voraus, wenn zusätzlich ein Simultaneingriff durc…
BSG, 30.09.2020 – B 6 KA 5/19 R Urteil
Die Auslegung einer gesamtvertraglichen Vergütungsvereinbarung durch das LSG, wonach Honorarkürzungen wegen fehlender Fortbildungsnachweise keine Honorarberichtigungen im Sinne dieser Vereinbarung sind und deshalb von de…
BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 2/19 R Urteil
BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 3/19 R Urteil
BSG, 13.05.2020 – B 6 KA 25/19 R Urteil
1. Die Wirtschaftlichkeitsprüfung einer aus einem Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgen und Zahnärzten bestehenden Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) darf anhand eines entsprechend der Besetzung der BAG mit Vertretern der Arztgr…
BSG, 30.10.2019 – B 6 KA 9/18 R Urteil
1. Bei der Prüfung der Plausibilität der Abrechnung eines Medizinischen Versorgungszentrums sind Zeiten der nicht von der Kassenärztlichen Vereinigung genehmigten internen Vertretung der angestellten Ärzte wegen Krankhei…
BSG, 15.05.2019 – B 6 KA 65/17 R Urteil
Die rechtswidrige Zuweisung eines zu hohen Regelleistungsvolumens kann bei Vorliegen eines Vertrauensausschlussgrundes auch noch nach dem Beginn des Geltungszeitraumes rückwirkend korrigiert werden.
Landessozialgericht Baden-Württemberg, 26.11.2025 – L 5 KA 2178/24 Urteil
Landessozialgericht Baden-Württemberg, 28.05.2025 – L 5 KA 2276/24 Urteil
Sozialgericht Hamburg, 21.05.2025 – S 3 KA 30/21 Urteil
Oberlandesgericht Braunschweig, 28.08.2024 – 1 VAs 1/23, 1 VAs 2/23, 1 VAs 3/23 Beschluss
Sozialgericht Stuttgart, 10.04.2024 – S 12 KA 3474/20 Gerichtsbescheid
Sozialgericht München, 29.02.2024 – S 49 KA 5037/23 Urteil
Hessisches Landessozialgericht, 22.11.2023 – L 4 KA 51/20 Urteil
Sozialgericht Marburg, 19.03.2021 – S 12 KA 414/19 Gerichtsbescheid
Sozialgericht Marburg, 25.09.2020 – S 12 KA 290/19 Gerichtsbescheid
Sozialgericht Schwerin, 19.02.2020 – S 3 KA 35/18 Urteil
Sozialgericht Berlin, 13.09.2017 – S 83 KA 423/14 Urteil
BSG, 01.03.2023 – B 6 KA 11/22 B Beschluss
BSG, 01.03.2023 – B 6 KA 10/22 B Beschluss
BSG, 14.07.2021 – B 6 KA 12/20 R Urteil
1. Die Revision ist unbeschränkt für alle Beteiligten zugelassen, wenn sich nicht aus der Zulassung selbst oder ihrer Begründung ausdrücklich eine Beschränkung ergibt. 2. Der Hinweis des Landessozialgerichts, welcher Rec…
BSG, 15.07.2020 – B 6 KA 13/19 R Urteil
Allein die Bekanntgabe der Mobiltelefonnummer und die Gewährleistung der telefonischen Erreichbarkeit des Vertragsarztes für seine Patienten steht der "unvorhergesehenen" Inanspruchnahme und damit dem Ansatz der Gebühren…